市卫计委药政监督管理工作，紧紧围绕国家、自治区深化医药卫生体制改革的总体部署，以实施基本药物制度为主线，以完善药品供应保障、推进药品、医用耗材网上集中采购、强化药政监管为重点，牢固树立创新意识，用改革的办法解决工作中遇到的困难和问题，助推全市医药卫生体制改革工作取得新成效。
一、完善药品供应保障体系，做药价的“减法”
市卫计委始终把加强药品保障供应体系作为推动“三医”（ 医保、医药、医疗）联动改革的关键一环，全面实行药品、医用耗材网上阳光采购。积极推动全市各级医疗机构严格按照市卫计委遴选的药品和医用耗材配送企业，直接在自治区药品、医用耗材采购网进行阳光采购，坚决杜绝药品、医用耗材网外采购，努力实现药品、医用耗材在全市公立医疗卫生机构网上采购全覆盖。特别是加快推行“两票制”改革。制定出台《市公立医疗机构药品网上采购实行“两票制”工作实施方案》，目前已完成各项准备工作，7月正式执行。我市将成为全区第二个推行实施药品配送“两票制”的地级市。这些改革举措将不断规范药品流通秩序，压缩中间环节，降低虚高药品和医用耗材价格，减轻群众用药负担，保障群众用药安全和货真价实。
二、巩固完善基本药物制度，做改革的“乘法”
严格落实国家、自治区完善基本药物制度有关政策，坚持临床药事管理、优化临床路径、加强宣传引导三项工作融合推进，实现“1+1>2”的效果。年内将努力实现基本药物采购金额在基层医疗卫生机构不低于65%，二级医疗机构不低于40%，三级医疗机构不低于25%的目标。一是强化临床药事管理，规范用药行为。全市二级以上医疗机构严格按照《医疗机构药事管理规定》，不断加强制度建设，设立药事管理与药物治疗学委员会（组），在药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和评价等各个环节实现药品的全过程管理和监控，确保临床规范用药。二是优化临床路径流程设计，提高基本药物、医保甲类药物使用水平。持续优化药物临床应用路径及环节，推动临床应用路径用药优先选择基本药物、医保甲类药物，全市二级以上医疗机构积极会同本医疗机构医务科、质控中心，建立单病种药物临床应用路径，努力实现医、药、护在药物临床应用过程中的无缝衔接。同时，规范医院处方点评，充分利用信息监管平台、预警机制，促进临床路径合理使用基本药物和医保甲类药。
三是整合各类平台，加强基本药物和合理用药政策正面宣传。在乌兰察布市日报、电视台等开设“基本药物和合理用药”专栏，邀请本市知名医学专家和药学专家撰写科普文章，结合医院院内宣传栏、电子显示屏、药房咨询窗口等，同步开展宣传工作，探讨促进基本药物和合理用药的有效途径。
三、强化监督管理，做问题的“除法”
始终坚持问题导向，针对改革中存在的问题和困难，强化监督管理力度，把各项工作任务落到实处。一是开展新一轮药品网上集中采购专项监督检查，针对医疗卫生机构网下采购、药品回款、三级、二级医疗机构药占比、医用耗材自行阳光采购执行、药品采购“两票制”执行等重点问题，开展了监督检查，有效刹住了违规采购的问题，把药品医用耗材网上采购落到实处。二是通过自治区药采平台做好药品和医用耗材网上日常监管。对医疗机构重点监控基本药物的配备使用、网上采购情况、拖延货款的行为，实行网上监控和实际监督检查相结合的方式，建立完善网上采购季通报、年度终末通报的工作机制，要求各医疗机构签订网上采购承诺书，层层签字，建立网外采购和拖延货款举报制度。三是针对配送企业重点监管不供应、不配送、配送不到位、擅自提高挂网药品和医用耗材价格的问题，按照《药械集中采购不良记录管理办法》和《药品和医用耗材集中采购供应配送考核管理办法》的有关要求，进一步明确各方责任，严格执行诚信记录和市场清退制度，及时公布不良记录，加大对企业供应配送考核力度。继续推行县乡村一体化捆绑式配送模式，增强基层和边远地区的药品和医用耗材供应保障能力。四是加强短缺药品监测供应保障。在推进医疗卫生机构短缺药品监测点建设的基础上，实现短缺药品公立医疗机构监测全覆盖。完善短缺药品监测预警和分级应对机制，强化医疗机构对短缺药品信息及时反馈，采取常规储备、统一调配等办法，确保满足全市群众基本用药需求。对自治区药品采购系统采购不到的药品、不能满足需求的药品和新上市药品严格按照自治区卫计委《关于做好医疗卫生机构药品备案采购工作的通知》，严格实行备案采购。
四、深化行风建设，做服务的“加法”
开展对医务人员和医药代表的药事行风培训，根据《《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）》《纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》的规定和要求，紧紧抓住医院在药事管理机制、人员和管理等方面的重点工作，进一步加强对医师、药师等医务人员廉洁从业的培训和督导，全面提高医务人员工作能力和为民服务水平。一是落实建立二三级医院对周边基层医疗卫生机构临床药学服务和药事管理方面的协作帮扶机制。上级医院明确专门药师具体负责落实，帮助基层医疗卫生机构药学部门解决实际问题。探索为基层医疗卫生机构签约居民建立用药档案，全程指导签约居民用药。二是成立“临床药学志愿服务队”，组织临床药师下基层、进社区，开展慢性病、常见病合理用药的科普讲座、座谈会，组建为居民提供用药咨询服务的微信群，通过面对面互动交流和网络交流，助建和谐医患关系。三是通过二三级医院对周边基层医疗卫生机构临床药学服务和药事管理方面协作帮扶，及临床药师下基层指导工作，有力推进基层医疗卫生机构执行基本药物制度执行力度和规范药物合理使用，促进基层医疗卫生机构卫生服务综合改革。
医改工作任重而道远，市卫计委将不断学习其它地区药政改革工作新经验、新思想、新做法，并结合我市药政工作实际，创新工作方法，全力助推我市医药卫生体制改革工作不断向前发展。
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